Не пропусти
Главная 21 Ваш юрист 21 Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, гарантирующий бесплатную медицинскую помощь. На его получение имеют право претендовать:

  • граждане России;
  • иностранцы, с постоянной или временной пропиской;
  • лица без гражданства, а также беженцы.

Гражданам страны и ее постоянным жителям он выдается с неограниченным сроком действия. А беженцы и те, кто имеет лишь временную регистрацию, получают полис исключительно на время действия их регистрации.

Полис обеспечивает своего владельца услугами медицинских учреждений, которые осуществляется по всей России в объеме, предусмотренном единой программой. При этом на территории субъекта выдачи, помощь предоставляется в объеме, который установлен местной программой обязательного страхования. Место лечения и лечащего врача можно выбрать самостоятельно, но только из тех организаций, которые участвуют в программе. Коммерческие клиники в программе не участвуют.

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Отказать в страховании, обратившемуся, не могут, так как эта процедура является обязательной. Правда, и здесь есть исключения. Страховая организация может отказать военнослужащим. Это связано с тем, что военным медицинскую помощь оказывают ведомственные учреждения. Важно помнить, что выбор страховщика не влияет на объем и качество предоставляемых услуг. Здесь решающую роль играет способность компании быстро решать все вопросы с предоставлением услуг.


Замена полиса ОМС при смене фамилии

При посещении страховой компании заполняется заявление по установленной форме и предъявляется необходимый пакет документов. Обращаться в СМО для переоформления документа нужно в течение 30 дней после смены паспорта. При себе иметь следующие документы:

  • Паспорт с измененными данными.
  • СНИЛС.

На сайтах различных СМО можно найти бланки заявления на выдачу полиса ОМС. Однако, чаще всего заявление оформляют сами операторы. Это гораздо удобнее, так как позволяет избежать лишних ошибок.

Если гражданин по каким-либо причинам не может самостоятельно посетить офис компании, он может отправить вместо себя доверенное лицо. Составить доверенность можно в письменной форме. Заверять ее у нотариуса необязательно.

Переоформить полис можно в отделении компании-страховщика, расположенной по месту работы, или в ближайшей поликлинике. Однако, важно знать, что обязательное страхование не имеет никакого отношения к прописке. Следовательно, если человек живет и работает в другом месте, то ему не нужно ехать в пункт прописки.

Замена полиса при изменении фамилии ребенка

Зачастую, вступая в брак второй раз, родители желают изменить фамилию ребенка. Нельзя забывать, что нужно сменить и медицинскую страховку, ведь старая будет недействительна. Поэтому тянуть категорически не рекомендуется.
При изменении персональных данных ребенка переоформлением документа будут заниматься его представители. Писать и тем более заверять доверенность для этого не требуется!

Предъявить нужно паспорт представителя, новое свидетельство о рождении и предыдущий полис ОМС. Если у ребенка уже есть СНИЛС, необходимо также предъявить оператору.


Виды полисов ОМС

Полис может быть трех видов:

  • Лист бумаги, на котором нанесены персональные данные и штрихкод, формата А5. Этот лист нельзя ламинировать. После усовершенствования и переноса кода в угол, листок разрешено складывать вчетверо. Это очень удобно для хранения, так как в сложенном состоянии он хорошо помещается в обложку паспорта.
  • Пластиковая карта с электронным чипом. Выдаются такие карты не везде, да и воспользоваться его возможностями могут не во всех поликлиниках. Из-за отсутствия современного оборудования данные с карты обрабатываются вручную.
  • Электронное приложение, номер которого расположен на УЭК. Его можно получить только в специализированных офисах.
При первичном обращении, гражданин должен представить оператору компании удостоверяющий документ и СНИЛС.

Заявление на выдачу заполняется в офисе страховщика. И сразу же на руки выдается бланк временного свидетельства. По нему можно спокойно обращаться за помощью. Бланк будет действителен на протяжении 30 дней. За это время на фабрике Гознак изготовят документ, на который будут нанесены персональные данные гражданина.

Спустя 30 дней временный документ необходимо будет отдать оператору системы массового обслуживания (СМО), поэтому терять его нельзя. Временное свидетельство не выдается новорожденным детям, у которых еще не зарегистрирован день рождения (их лечение оплачивается из страховки одного из родителей), а также гражданам, которые решили поменять страховую компанию.

Для чего нужен полис ОМС?

Полис гарантирует оказание первичной помощи врачей (скорая помощь и авиационная медицина). Такая помощь предоставляется, когда человек оказывается в ситуации, грозящей здоровью или жизни. Будь то ДТП или травма, отравление.

Все, что требует незамедлительного вмешательства врачей. Кроме того, предусмотрено оказание амбулаторной и стационарной медицинской помощи. Амбулаторная помощь будет предоставлена, если пострадавший не нуждается в постоянном наблюдении врачей. Стационарная же, необходима чаще всего при обострении хронических заболеваний и тогда, когда человеку требуется круглосуточная поддержка или даже интенсивная терапия. Плановое лечение больных реализуется на базе поликлиник и в больничных учреждениях.

Особой строкой прописаны в законе об ОМС беременные женщины.

Им гарантируется полное медицинское обследование и сопровождение на всех стадиях беременности, при родах и в первые дни материнства (а также в случае аборта).
Узнать точный список конкретных страховых случаев можно в местных программах ОМС. Такие программы ежегодно рассматриваются и принимаются сначала на федеральном, а затем и на региональном уровне. Это делается для того, чтобы регионы могли вносить в перечень свои коррективы. И, конечно, только в лучшую сторону.

Если у субъекта есть возможность увеличить объем или качество оказываемых услуг, то он этим воспользуется. Так, в более богатых регионах список услуг гораздо шире, по сравнению с другими. Однако, уменьшать объем субъектам нельзя. Таким образом, в нашей стране соблюдаются равные гарантии по обеспечению медицинской помощью граждан, независимо от их возраста и достатка. Но если в своем регионе граждане смогут получить более широкий спектр услуг по территориальной программе, то в других регионах они смогут рассчитывать только на ту помощь, которая предусмотрена базовой программой.

Замена полиса ОМС при смене фамилии порядок действий

Важно помнить, что полис следует всегда носить с собой, особенно при поездке в другой регион. Иначе за оказанную помощь и лекарства придется платить (за исключением экстренных случаев – опасности для жизни).

Случаи замены полиса ОМС

По закону полис выдается человеку раз в жизни и это бесплатно. Иметь второй полис нельзя. И хотя, этот документ выдается единожды и на всю жизнь, в дальнейшем могут возникнуть ситуации, при которых он подлежит переоформлению:

  • Со временем обветшал, истерся.
  • Утерян. В первом и во втором случае можно получить дубликат в отделении СМО.
  • Получается новорожденным ребенком. Изначально ребенок обеспечивается медпомощью по страховке одного из его родителей. В дальнейшем, представители малыша должны оформить на него собственный полис.
  • Гражданин совершил операцию по смене пола.
  • В паспорте гражданина были допущены ошибки.
  • Получение нового паспорта. До 2013 года не было нужды менять и страховой документ, хватало звонка в компанию с предупреждением их об изменении сведений. Теперь обязательно надо переоформлять документ.
  • Смена страховщика. Если компания в чем-то не удовлетворяет клиента, раз в год ее можно сменить. Но нужно сменить и полис. Подавать заявление на смену страховщика необходимо до 1 ноября. Исключение составляет только переезд. В этом случае можно написать заявление позже и не только раз в год.
  • Компания-страховщик прекратила свою деятельность. По закону, организация обязана не позднее чем за 60 дней предупредить клиентов, чтобы они сменили СМО. Если клиентам этого времени не хватит, то организация сама передаст их данные в другую компанию.
  • Смена адреса проживания. При смене фактического адреса проживания нужно пойти в отделение СМО, расположенное поблизости. Если документ был старого образца – его заберут, а взамен выдадут временное свидетельство и лишь через месяц можно будет получить новый. Если документ бумажный и нового образца, то оператор просто поставит соответствующую отметку на нем.
  • Смена имени, фамилии или отчества.

Если гражданин меняет работу, увольняется или устраивается на новое место работы – менять документ не нужно.
Иногда граждане не могут самостоятельно разрешить конфликты, связанные с деятельностью страховщика, и им приходится обращаться к юристам. К таким случаям относятся отказ компании в выдаче полиса или отказ медучреждения в оказании помощи по полису. Но, в большинстве случаев, процедура оформления или смены документа не составляет сложности.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развод в Германии

Содержание Развод без адвоката недопустим Раздельное проживание – обязательное требование Россияне в немецком суде Дети и вопрос опеки Алименты: размер и принцип начисления Практически все страны цивилизованного мира предоставляют супружеским ...

Как проходит сделка купли-продажи квартиры: юридические и практические аспекты

Сегодня рынок недвижимости активен, как никогда. Редко какому человеку удается прожить, не столкнувшись хоть раз с необходимостью продажи либо покупки квартиры или дома. Когда подобная надобность появляется, возникает множество вопросов о том, ...

Как заработать 1000 рублей за час без вложений прямо сейчас

Как заработать 1000 рублей за час без вложений? Если вы хотите заработать 1000 рублей за час без вложений прямо сейчас, то эта статья для вас! Если вы желаете быстро заработать 1000 рублей за час, то мы можем предположить, что либо вам срочно нужны деньги, либо вы хотите научиться зарабатывать много денег быстро и просто.

Как грамотно составить заявление на отказ от страхования жизни в росгосстрах

На покупке автомобиля затраты, как правило, не заканчиваются. Существует целый ряд дополнительных и обязательных услуг, над приобретением которых должен задуматься каждый счастливый обладатель своего авто. В этот перечень входит и ...

Затопили соседи как взыскать деньги за ремонт

Серьёзные последствия, возникающие при затоплении квартиры Первым шагом, который стоит сделать при обнаружении проблемы, будет минимизация ущерба, который может быть причинен вашему имуществу. Поэтому выявим самые существенные моменты, на которые ...

Проверка квартиры на чистоту при покупке квартиры и признание такой сделки недействительной

Покупка квартиры – важный шаг. Часто его совершение доверяют риэлтерским компаниям и агентствам, которые дают гарантию, что сделка будет проведена правильно и не вызовет никаких проблем у покупателя в дальнейшем. ...

Как зарабатывать с помощью биткоинов?

Зарабатываем в интернете с помощью биткоинов Зарабатывать с помощью биткоинов сегодня хотят многие. Этот вариант дохода привлекает своими перспективами. Но многие желающие даже не до конца понимают, что собой представляет биткоин, как на нем или при помощи него можно заработать.

Изменения 2016-2017 года в процедуре получения налогового вычета при покупке квартиры

Покупка квартиры – дело весьма затратное, именно поэтому большинство собственников нового жилья вполне оправдано рассчитывают сократить свои расходы, путем получения налогового вычета. Благодаря ему часть средств, потраченных на приобретение жилого ...

Как заполнить декларацию 3-НДФЛ для ИП на ОСНО

Заполнение декларации 3-НДФЛ ИП на общем режиме налогообложения ИП, применяющие общую систему налогообложения, в обязательном порядке заполняют и сдают в налоговый орган по месту учета декларацию по подоходному налогу (далее по тексту отчетность, 3-НДФЛ). Срок сдачи отчетности по налогу на доходы физлиц (далее НДФЛ, подоходный налог) для ИП на ОСНО ограничен 30 апреля года, следующего за отчетным.

Как заполнить 3 НДФЛ за 2016 год: образцы

Заполнение налоговой декларации 3-НДФЛ за 2016 год В каких случаях необходимо представление отчетности по форме 3-НДФЛ: При заявлении налогового вычета (любого) через налоговый орган; При реализации имущества, находившегося в собственности менее 3-х лет (если оно приобретено до 2016 года) или пяти лет (если позже 2016 года) При декларировании доходов ИП, применяющим ОСНО.

Все о межевании земельных участков: что это за процедура и как ее сделать?

Межевание земельного участка – это совокупность мероприятий по установлению, измерению и закреплению на местности, а также в планах землеустроительных организаций, фактических размеров и границ имеющихся или вновь создаваемых земельных наделов. ...

Как закрыть ООО без налоговой проверки в 2017 году: с долгами, без долгов

Возможно ли закрыть ООО без налоговой проверки? Закрыть ООО без налоговой проверки — задача, которую легко осуществить при знании законодательства РФ, способов и особенностей ликвидации компании.

Как законно избавиться от кредитных долгов

Как на законных основаниях избавиться от кредитных долгов? Когда заемщик оказывается в трудной финансовой ситуации, сопряженной к тому же одним или несколькими непогашенными кредитными задолженностями, как освободиться от долгов по кредитам – вопрос, который встает сам по себе.

Основные документы для получения налогового вычета при покупке квартиры

Налоговая льгота, которая на юридическом языке носит название «Имущественный налоговый вычет», призвана уменьшить затраты покупателя на приобретение недвижимости, что, в свою очередь, должно стимулировать развитие строительного рынка в целом. Условия ...

Как заказать выписку из ЕГРН онлайн: инструкция

Как заказать выписку из ЕГРН онлайн? Заказать выписку из ЕГРН онлайн можно воспользовавшись официальным сайтом Росреестра либо специальным сервисом. Документ предоставит сведения о собственниках интересующего объекта недвижимости, а также проинформирует об обременениях, которые возможно имеются на имуществе.

Пенсионеры теперь тоже имеют право на налоговый вычет при покупке квартиры

Правом на имущественный налоговый вычет обладают и пенсионеры. Это особенная социальная категория населения РФ, которая требует пристального к себе внимания. В целях финансовой защиты пенсионеров и создания им надлежащего уровня ...

Как заказать выписку из ЕГРН на земельный участок онлайн

Выписка из ЕГРН на земельный участок онлайн Заказать выписку из ЕГРН на земельный участок в электронном виде сегодня может любой желающий. Такая возможность есть не только у граждан России, но и у лиц из других стран.

Как доказать банку свою неплатежеспособность: советы юриста

Как доказать банку свою неплатежеспособность? Из-за низкого уровня финансовой грамотности населения и доступности банковских кредитов в России годами складывается достаточно напряженная обстановка с ростом должников, которые не в состоянии отдать занятые под проценты деньги.

Как добывать криптовалюту: все способы

Все способы добычи криптовалюты в домашних условиях Добывать криптовалюту можно дома, с небольшими инвестициями и в надежде на серьезный доход. Это реальная задача для каждого, кто желает заработать виртуальные деньги и улучшить собственное благосостояние.

Как и на каких условиях можно получить земельный участок от государства бесплатно?

В Российской Федерации неоднократно рассматривались проекты о бесплатном предоставлении земельных участков. И если ранее это только оговаривалось, то на сегодняшний день данная процедура стал абсолютно реальной.   Кто может претендовать ...

Как гасить кредит по кредитной карте Тинькофф

Как погасить кредит в Тинькофф банке? Чтобы полностью погасить кредитную карту Тинькофф банка нужно просто быть порядочным кредитоплательщиком. Этот банк согласно условиям договора пришлет вам СМС-напоминание о том, что подошел срок внесения очередного платежа, а также в договоре будет прописан индивидуальный график внесения платежей по займу.

Рейтинг@Mail.ru

=1; adformat=''; fontsize=1.2; fontfamily='arial'; 'vertical'; 1;

linksunderline = '2666B6'; '333333';

'FF0000'; sitelinkscolor='2666B6';

('

=1; adformat=''; fontsize=1.2; fontfamily='arial'; 'vertical'; 2;

linksunderline = 'CC0000'; '333333';

'FF0000'; sitelinkscolor='FF0000';

('(function(w,doc){ if(!w.utlWdgt){ w.utlWdgt = var d=doc, s=d.createElement('script'), g='getElementsByTagName'; s.='text/javascript'; s.charset='UTF-8'; s.async = s.src=('https:'==w.location.protocol ? 'https':'http') + '://w.uptolike.com/widgets/v1/uptolike.js'; var h=d[g]('body')[0]; h.appendChild(s); }})(window,document);