Главная 21 Банки 21 Где и как получить полис обязательного медицинского страхования

Где и как получить полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) есть у большей части населения России.

медицинское страхование

Документ гарантирует бесплатное медицинское обслуживание его владельцу. Вы можете не оплачивать услуги скорой помощи, посещать участкового врача и других специалистов, получать лечение в стационаре, в т.ч., не платить за лекарственные средства. Бесплатно предоставляются услуги в рамках утвержденного государственного и регионального перечней. Расходы, идущие на лечение гражданина, берет на себя страховая компания (СК), в которой был приобретен документ.

Оформить полис вправе все граждане, не намеренные в ближайшие сроки надолго покидать территорию России. Гарантом получения бесплатной медпомощи выступает государство, а порядок ее предоставления регламентируют несколько законодательных постановлений. Каждое застрахованное лицо получает доступ к медицинским услугам в объеме, очерченном базовой (финансируется из федерального фонда) и территориальной (дотации поступают из регионального бюджета) программой. Это значит, что каждый регион вправе дополнять федеральный перечень своими медицинскими процедурами, которые готов финансировать из регионального бюджета, не сокращая объем базовой программы.

Если речь идет о какой-либо дорогостоящей операции в частной клинике или вам необходимы медицинские услуги другого плана, не входящие в базовый и региональный список, оплатить их придется самим. СК возьмет на себя и эти расходы, если вы заключите с ней дополнительный договор и купите полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Компенсацию вы получите, если конкретная услуга будет признана страховым случаем.

Кому выдают

Полис ОМС выдают:

Паспорт гражданина РФ

  • Всем лицам с российским гражданством;
  • Людям с иностранным гражданством или без гражданства (исключение составляют высококвалифицированные специалисты-иностранцы, на них распространяется другой Закон);
  • Людям, имеющим статус беженцев.

Наличие трудоустройства не влияет на решение СК о выдаче полиса, также это не отражается на ее объемах и качестве.

Как выглядит полис

Единая форма полиса ОМС принималась 3 раза. Несмотря на многократные предупреждения об исходе срока действия каждого предыдущего вида, документы нового образца получили не все. Учитывая огромное количество граждан, имеющих бумажные полисы, Правительство решило не приостанавливать их обслуживание.

полис ОМС

По сути, мы имеем дело с бессрочными страховыми документами 3-х типов:

  • Бумажными – с теми, что действовали до 2011 года, и обновленным вариантом на одном листе со штрих-кодом;
  • Электронными: имеют внешнее сходство с картой банка;
  • УЭК (универсальными электронными картами).

Бумажные полисы слишком громоздки, к тому же их нельзя ламинировать, не рекомендуется сминать, чтобы не повредить голограмму, а носить в развернутом виде не всегда было удобно. Электронный документ в отличие от предыдущего имеет компактные размеры. Носят его в бумажнике с другими картами, но выдают его не все СК, да и у медицинских учреждений часто возникают трудности с идентификацией информации. Приходится вводить данные вручную, на что уходит время.

Универсальная карта – это единый билет для предоставления в несколько инстанций: он заменяет полис, проездной, банковскую карту, свидетельство ПФР и одновременно является носителем образца цифровой подписи владельца. Выдается он специальными учреждениями, а замена вышеуказанных полисов на универсальный – процедура не обязательная.

Порядок обращения и документы для получения полиса ОМС

Вы решили получить полис ОМС – новый или дубликат взамен утраченного (поврежденного). Для этого нужно выбрать страховую компанию, которая ведет работу в данном направлении, и посетить ее офис. На бесплатное медобслуживание имеют право все граждане страны, поэтому не будет иметь значения место вашей прописки (постоянной или временной). За оформлением можно обратиться в СК по месту фактического нахождения. В самом полисе отсутствует строка с адресом, но назвать его при оформлении заявки все же придется для занесения в единый электронный реестр страхователей.

бизнес, консультации

Изначально, когда медицинское страхование в РФ только зарождалось, получением полисов занимались работодатели. Сегодня этот пункт Законодательства отменен. Каждый сам приходит к страховщику, чтобы подать заявление и предоставить документы (ксерокопии). Вся процедура отнимет максимум 5-10 минут. Сотрудник компании выдаст временный полис. Он будет действовать до момента выдачи постоянного (на это обычно уходит 30-45 дней). На временном удостоверении укажут дату готовности документа. В этот день страхователь обращается в СК, возвращает временную бумагу в обмен на постоянную. Для удобства клиентов некоторые страховщики предоставляют возможность отслеживать готовность полиса онлайн на сайте компании.

К заявлению прилагают:

  • Паспорт: он имеется у всех граждан, достигших 14 лет. Если полис получает ребенок, заявление подает один из родителей, соответственно, предоставляет свое удостоверение личности;
  • Детям до 14 лет – свидетельство о рождении;
  • Свидетельство Пенсионного фонда (СНИЛС): эта зеленая ламинированная корочка оформляется всем, даже новорожденным;
  • Документ, удостоверяющий статус беженца – лицам, прибывшим из-за границы.

Если медпомощь потребовалась новорожденному, она будет оказана бесплатно даже при отсутствии свидетельства о рождении. Основанием для предоставлении медуслуг в этом случае считается полис ОМС мамы. Родители смогут оформить документ на ребенка сразу же после того, как получат на руки метрики.

Когда необходимо переоформить полис ОМС

Срочная отмена полисов старого образца – это слухи, поэтому решение заменить бумажный носитель на пластиковый принимается добровольно. При наличии любого документа, впущенного до января 2011 года, врач скорой помощи не откажет в услугах, вас также не прогонят из стационара. Даже если документ еще не получен, неотложная помощь будет предоставлена, но записаться на прием к участковому терапевту или другому специалисту вы не сможете. Если такая необходимость возникла, отправляйтесь в СК и получайте временное удостоверение – его и покажете в регистратуре.

регистратура, больница, врач

Заменить документ все же придется, если он:

  • Утерян (или украден);
  • Значительно истрепался, в результате некоторые данные не удается прочесть;
  • Испорчен и не подлежит восстановлению.

Для замены обратитесь в эту же СК с заявлением, предоставьте паспорт, получите временный полис.

Как изменилась система ОМС в 2016

Средства на предоставление гражданам бесплатных медицинских услуг ежегодно закладывают в федеральный и региональные бюджеты. Каждый год Правительство проводит индексацию суммы, поэтому затраты с каждым годом увеличиваются. В 2013-м году, например, на каждого человека государство выделало примерно 9 тыс. руб. В 2014-м – на тысячу рублей больше, а в 2015-м лечение каждого россиянина было оценено в 12 тыс. руб.

Если субъект РФ принимает свой перечень услуг, которые руководство готово финансировать из местного бюджета, итоговая сумма увеличивается.

больничный лист, деньги, таблетки

Государство постоянно расширяет список услуг, разбавляя перечень традиционной медицинской помощи разными вариантами специализированного лечения. Таким образом, бесплатно в 2015 году уже можно получить помощь в рамках оздоровления от распространенных болезней, а также от недугов, требующих применения сложнейших методик. Совершенствование политики бесплатного медицинского страхования дает людям надежду на излечение от сложных патологий, которые еще вчера считались дорогостоящими и были для них недоступны. В постановлении Правительства от 8 ноября 2014 года за номером 1273 дается перечень более 1400 видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которые постепенно будут вводиться в базовую программу и со временем станут бесплатными для владельцев полисов ОМС.

Статистика показывает, что чаще всего людям требуется ВМП в сфере хирургии, конкретно – требуются дорогостоящие операции на сердце и сосуды. Такие обращения составляют около 40% от общего количества. 25%– это пациенты, нуждающиеся в протезировании органов, утраченных в результате травмирования. 15% граждан страдают плохим зрением или другими болезнями офтальмологического характера.

На чудодейственную силу высоких технологий надеются люди, страдающие заболеваниями мозга и онкологией. Включение в программу ВМП сделало доступными для малообеспеченных граждан методики, используемые в трансплантологии, в лечении детских болезней и др. Только в 2014-м году к уже имеющимся видам бесплатной помощи включили дополнительно 429 наименований. В итоге около 0,5 млн граждан получили медицинскую помощь хирургического и терапевтического плана.

хирургическая операция, хирурги

На получение ВМП имеет право любой гражданин РФ, в т.ч., неработающий и не имеющий постоянной регистрации. Основанием для оказания такого рода услуги являются отклонения в состоянии здоровья, выявленные и подтвержденные лечащим врачом.

Чтобы получить разрешение на проведение дорогостоящей операции за счет бюджетных средств, медицинское учреждение предоставляет документы:

  • Медицинские: анализы, эпикризы;
  • Регистрационные: свидетельства и др.;
  • Правоустанавливающие: полисы медстрахования.

Где обслуживаются владельцы полисов

Не все поликлиники, больницы, санатории обслуживают пациентов по полисам ОМС. Учреждения, участвующие в государственной программе, внесены в специальный реестр. Список медицинских учреждений пополняется ежегодно и утверждается Министерством здравоохранения РФ не позднее 20 декабря. Реестры находятся в свободном доступе, ознакомиться с учреждениями своего региона можно на сайте Минздрава.

Где и как получить полис обязательного медицинского страхования

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

БМВ Банк отзывы, все мнения и отзывы о банке БМВ Банк на

С момента отправки заявки и получения автомобиля, я посещал дилера BMW Азимут СП 3 раза, но никто даже не упомянул про страхование жизни, я как и все разочаровавшиеся клиенты банка ...

БМВ Банк личный кабинет: регистрация и вход в систему

БМВ Банк старается улучшать сервисы позволяющие клиентам комфортно пользоваться услугами и теперь в личном кабинете БМВ Банка можно не только оплачивать кредит, но и отправлять электронные заявления на досрочное погашение. ...

БМВ банк – телефон и адрес, интернет банк, официальный сайт, горячая линия

Лицензия ЦБРФ № 3482 от 17.03.2008 Сумма от 200 000 до 7 000 000 рублей Срок от 12 до 60 мес. Процентная ставка 11,5% в год Выдача кредита: на счет ...

БМВ Банк – рейтинг, отзывы, адрес, официальный сайт, номера телефонов горячей линии в Краснодаре

ООО БМВ Банк — дочерняя компания австрийской BMW Оsterreich Holding GmbH. Ориентирован на реализацию в РФ программ розничного и корпоративного кредитования официальных дилеров автомобилей BMW. В систему страхования вкладов не ...

БМВ Банк – отзывы о работодателе от сотрудников

БМВ Банк ООО представляет в России BMW Financial Services, которое является финансовым подразделением BMW Group, и активно развивается с 1991 г. в качестве международного поставщика услуг по автокредитованию. В настоящий ...

БМВ Банк – ООО

ООО БМВ Банк дочерняя компания австрийской BMW Оsterreich Holding GmbH . Ориентирован на реализацию в РФ программ розничного и корпоративного кредитования официальных дилеров автомобилей BMW. В систему страхования вкладов не ...

БМВ Банк – Finrussia

ООО БМВ Банк обладает лицензий Банка России №3482 от 17.03.2008. У банка имеется Лицензия на осуществление банковских операций со средствами в рублях и иностранной валюте (без права привлечения во вклады ...

БМВ Банк

(по информации на 15.05.2017) Банк начал работать в России в марте 2008 года, инкорпорирован в BMW Financial Services финансовое подразделение концерна, занимающееся услугами автокредитования, страхования и лизинга автомобилей BMW. Кредитная ...

БКФ банк – сайт, вклады, кредиты

Спасибо, объявление скрыто. Спасибо, объявление скрыто. ООО банк БКФ, или Банк Корпоративного финансирования , организованный в первой половине девяностых годов прошлого столетия, ключевым направлением деятельности определил работу с субъектами предпринимательства, ...

БКФ БАНК – Новосибирский банковский портал

Ознакомьтесь с предложениями банковских услуг в Новосибирске: вклады в рублях, кредиты в рублях и ипотека в Новосибирске. Дата обновления: 10.05.17 ООО Банк Корпоративного Финансирования (Банк БКФ) небольшой финансовый институт, основными ...

Бинбанк-Онлайн: как подключить и отключить интернет-банк

Бинбанк-Онлайн: как подключить и отключить интернет-банк Узнайте из статьи: Владельцам кредитных карт доступен Бинбанк-Онлайн, современный интернет-банк, позволяющий управлять счетами, кредитными картами, проводить расходные операции, контролировать остатки и получать актуальные выписки. ...

БИНБАНК-Онлайн Интернет-банк (вход, регистрация)

Выполнив вход в личный кабинет интернет-банка Бинбанк, можно получить бесплатную услугу, которая позволяет легко распоряжаться своими счетами 24 часа в сутки. Бинбанк-онлайн предоставляет возможность делать выписки о состоянии счета и ...

Бинбанк банки партнеры снятие без комиссии, Земельный юрист

Переводы иностранной валюты со счета резидента, открытого в банке-нерезиденте, на счет другого резидента, открытый в уполномоченном банке 61 150 Переводы иностранной валюты или валюты Российской Федерации с расчетного счета резидента, ...

Бин страхование услуги и продукты банка, адрес головного офиса, отделений и филиалов, телефон, бесплатный номер телефона, горячая линия, реквизиты: ИНН, ОГРН, официальный сайт, интернет банк Бин страхование

Бин страхование услуги и продукты банка, адрес головного офиса, отделений и филиалов, телефон, бесплатный номер телефона, горячая линия, реквизиты: ИНН, ОГРН, официальный сайт, интернет банк Бин страхование Заказать звонок Загрузите ...

Беспощадная машина ЦБ: за 10 лет Банк России отозвал лицензии у 463 банков

Беспощадная машина ЦБ: за 10 лет Банк России отозвал лицензии у 463 банков если достаточность капитала кредитной организации становится ниже 2%; если кредитная организация не исполняет в срок требования Банка ...

Бесплатный телефон горячей линии МТС банк

Горячая линия МТС банка Иногда у клиентов МТС банка возникают сложные ситуации относительно финансов. Для их разрешения требуется квалифицированная помощь специалистов. Именно для подобных случаев и предназначена горячая линия МТС ...

Бесплатный телефон горячей линии Лето Банк

Горячая линия Лето Банк Самый простой, удобный и всегда доступный способ получить актуальную информацию об услугах банка – это звонок на горячую линию. Оператор в считанные секунды ответит на любой ...

Белинвестбанк – акционерный банк

Форма для Вашего сайта: Перечень услуг. Реквизиты, финансовая отчетность, адреса филиалов. Курсы валют и пр. Описание услуг корпоративным и частным клиентам (расчетные операции, кредитование, обслуживание пластиковых карт и др.). О ...

Белгород транскредит банк

2012 транскредитбанк. Генеральная лицензия цб рф на осуществление банковских операций № 2142 от 13.07.2005. Вклады в транскредитбанке застрахованы государством middot; карта сайта . Втб страхование в санкт-петербурге с рейтингом, отзывами ...

Без флуда Посоветуйте банк для ИП (РКО и эквайринг)

Вообщем есть ИП на патенте. Оборот небольшой. Кто в теме, посоветуйте в каком банке открыть счет с нормальными условиями, минимальной стоимостью обслуживания и эквайрингом (с бесплатным аппаратом) без доп комиссий. ...

Банк-эквайер: что это такое

Что такое банк-эквайер Нередко в финансовой литературе и в различных документах (например, договорах) можно встретить понятие банк-эквайер. Что это такое, и какие именно финансовые организации получают такой статус? Попробуем разобраться ...

Рейтинг@Mail.ru